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承認施設基準など

令和5年度 総合病院国保旭中央病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標1)年齢階級別退院患者数

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年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 1,315 314 321 545 909 1,564 3,170 5,513 3,735 944
解説：　当院では新生児から高齢者まであらゆる年齢に対応しており、70歳以上の患者が56％と約半数を占め、年々高齢者の患者数割合が増加しています。

病院指標2)診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

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内科:診療科コード10

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎　限局性腹腔膿瘍手術等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 543 6.89 8.75 4.8% 77.9  
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１ なし、１,２あり　手術・処置等２ なし 345 4.02 4.26 0.0% 71.1  
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈　経皮的カテーテル心筋焼灼術　手術・処置等２ なし 292 4.45 4.57 0.7% 67.4  
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患　動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等　手術・処置等１ なし、１あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 189 5.10 5.21 1.1% 74.4  
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 178 6.21 2.61 0.6% 69.7  
解説：　当院内科ではあらゆる疾患に対応しています。その中でも胆管炎に対する内視鏡的手術、虚血性心疾患に対するカテーテル検査・治療、頻脈性不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術、末梢動脈に対するカテーテル治療の患者さんが多く入院されています。この他にも脳梗塞、心不全、肺炎、悪性腫瘍に対する化学療法、悪性リンパ腫の患者さん等、あらゆる疾患の患者さんが入院されています。

小児科:診療科コード100

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
180030xxxxxx0x その他の感染症（真菌を除く。）　定義副傷病 なし 153 5.71 8.61 0.0% 1.5  
040100xxxxx00x 喘息　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 6.3 6.44 6.37 0.0% 4.4  
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎　手術・処置等２ なし 50 5.60 5.86 0.0% 5.6  
080270xxxx1xxx 食物アレルギー　手術・処置等１ あり 49 1.02 2.12 0.0% 2.3  
0400801199x00x 肺炎等（1歳以上15歳未満）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 46 7.78 5.62 0.0% 3.2  
解説：　当院は24時間応需の救命救急センターを備えているため、小児入院患者の半数以上が時間外の救急外来から入院する急性疾患の患者さんです。また、周産期センター新生児科に入院歴のある小児や通院中の重症心身障害児が少なくないため、肺炎や喘息では基礎疾患を有する重症度の高い症例が比較的多いのが特徴です。

外科:診療科コード110

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）　ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 216 2.58 4.55 0.9% 70.4  
060335xx02000x 胆嚢炎等　腹腔鏡下胆嚢摘出術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 183 5.26 6.87 1.1% 62.8  
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍　その他の手術あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 118 12.01 9.89 0.0% 72.6  
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 100 7.23 8.95 6.0% 70.8  
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍　乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等　手術・処置等１ なし 99 9.00 9.88 1.0% 64.0  
解説：　消化器外科（食道・胃・大腸外科・肝胆膵外科）・血管外科・呼吸器外科・乳腺外科・甲状腺外科とほとんどの外科疾患に対応しており、中でも胆石の手術は、ほぼ全例腹腔鏡下に行われています。近年は肺癌の手術件数も増えています。また、腸閉塞などの救急患者も数多く診療しています。

整形外科:診療科コード120

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 201 32.03 25.50 63.2% 80.9  
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 46 20.35 21.96 10.9% 72.7  
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。）　人工関節再置換術等 42 21.74 19.55 4.8% 69.0  
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等　手術・処置等２ なし 32 20.13 19.94 6.3% 75.4  
160740xx01xx0x 肘関節周辺の骨折・脱臼　骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等　定義副傷病 なし 27 4.70 5.67 0.0% 18.6  
解説：　高齢者の大腿骨近位部骨折の患者さんは、早期リハビリテーションの開始と静脈血栓塞栓症の予防のため、骨接合術に関しては可及的に早期（可能であれば当日）の手術を行っています。人工股関節置換術では手術侵襲の少ない前方アプローチでの手術を行っています。また高齢者も多く在院日数も長期化してしまうため、早期リハビリテーションの開始と退院支援に取組んでいます。脊柱管狭窄症に関しては、強固で低侵襲な固定術を行っています。

形成外科:診療科コード130

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂　手術あり　手術・処置等２ なし 32 2.28 2.82 0.0% 75.8  
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）　その他の手術あり　手術・処置等１ なし 31 4.35 4.28 0.0% 54.0  
160200xx02000x 顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）　鼻骨骨折整復固定術等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 30 3.70 4.63 0.0% 24.1  
080010xxxx0xxx 膿皮症　手術・処置等１ なし 20 18.10 12.88 5.0% 60.3  
070071xx97xxxxx 骨髄炎（上肢以外）　手術あり 14 27.29 33.66 7.1% 67.4  
解説：　形成外科では外傷の対応や皮膚・皮下腫瘍の切除、糖尿病による足病変の治療、褥瘡の手術治療などを行っています。特にマイクロサージャリーを駆使して、遊離皮弁移植術など専門性の高い治療を行うことができます。

脳神経外科:診療科コード150

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 134 3.93 9.88 6.0% 79.4  
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 98 23.33 19.09 39.8% 69.6  
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 48 9.54 8.38 14.6% 73.2  
010070xx02x2xx 脳血管障害　経皮的頸動脈ステント留置術　手術・処置等２ ２あり 43 11.19 11.63 0.0% 78.3  
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 42 37.40 22.61 57.1% 75.6  
解説：　脳出血は早期（入院翌日）からリハビリテーションを開始し、自宅退院か回復期病棟へ転院しています。最近、高齢者の転倒事故が多くなり、経過観察入院が増加しています。

心臓外科:診療科コード170

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050080xx0101xx 弁膜症（連合弁膜症を含む。）　ロス手術（自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術）等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ １あり 27 25.74 21.53 0.0% 66.1  
050161xx97x1xx 大動脈解離　その他の手術あり　手術・処置等２ １あり 14 47.79 28.09 21.4% 68.4  
050163xx01x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤　大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等　手術・処置等２ １あり - - 27.58 - -  
050161xx9901xx 大動脈解離　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ １あり - - 20.58 - -  
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患　心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ １あり - - 21.38 - -  
解説：　当科は千葉県東部唯一の循環器病センターとして、循環器内科と密接に連携し、成人循環器疾患全般の診療を行っています。循環器内科にて手術適応と判断された心不全、心臓弁膜症、虚血性心疾患の患者さんが多く入院されています。
※患者数10件未満は非表示

眼科:診療科コード230

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼 393 2.21 2.54 0.0% 72.8  
020200xx9710xx 黄斑、後極変性　手術あり　手術・処置等１ あり　手術・処置等２ なし 27 7.70 5.67 0.0% 69.9  
020220xx97xxx0 緑内障　その他の手術あり　片眼 25 6.32 4.82 0.0% 72.1  
020160xx97xxx0 網膜剥離　手術あり　片眼 13 11.85 7.81 0.0% 57.9  
020240xx97xxx0 硝子体疾患　手術あり　片眼 12 6.50 4.88 0.0% 78.4  
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症　手術あり　手術・処置等２ なし　片眼 12 7.67 6.10 0.0% 66.1  
解説：　紹介患者さんを多く受け入れ、眼科領域全般における治療、手術を行っています。白内障手術、網膜症手術、緑内障手術、眼表面手術などの手術に対応しています。多彩な手術を選択施行していますが、白内障手術では特に過熟白内障や緑内障・糖尿病などの合併症のある患者さんの白内障手術も多く手がけています。

耳鼻咽喉科・頭頸部外科:診療科コード240

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 79 4.53 6.02 0.0% 57.7  
030240xx01xx0x 扁桃、アデノイドの慢性疾患 51 7.63 7.53 0.0% 21.1  
030230xxxxxxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍　手術あり 43 5.05 6.75 0.0% 61.6  
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　手術なし 39 5.87 5.51 0.0% 37.2  
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎　扁桃周囲膿瘍切開術等　定義副傷病 なし 29 11.55 7.52 0.0% 44.4  
解説：　慢性副鼻腔炎、扁桃肥大、頭頚部腫瘍などに対する手術目的の患者さん、また、咽頭・喉頭などに急性炎症を引き起こした患者さんの入院が多くを占めています。

皮膚科:診療科コード300

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）　皮膚悪性腫瘍切除術等　手術・処置等２ なし 89 3.93 7.22 1.1% 81.7  
080010xxxx0xxx 膿皮症　手術・処置等１ なし 35 14.37 12.88 5.7% 67.0  
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 18 8.33 9.29 0.0% 73.7  
161070xxxxx00x 薬物中毒（その他の中毒）　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 18 3.56 3.62 0.0% 64.4  
080110xxxxx0xx 水疱症　手術・処置等２ なし 16 44.38 29.98 0.0% 77.5  
解説：　入院での点滴加療が必要な重症の細菌感染症や、皮膚悪性腫瘍に対する手術を目的とした患者さんが大半を占めています。
※患者数10件未満は非表示

泌尿器科:診療科コード310

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり 406 2.05 2.44 0.0% 71.3  
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患　経尿道的尿路結石除去術　定義副傷病 なし 183 3.35 5.22 0.5% 62.1  
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　動脈形成術、吻合術　その他の動脈等　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 80 5.65 7.57 0.0% 67.1  
110070xx03x20x 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等２ ２あり　定義副傷病 なし 62 6.68 6.59 0.0% 77.0  
110310xx01xxxx 腎臓又は尿路の感染症　経尿道的尿管ステント留置術 61 14.52 13.46 6.6% 71.7  
解説：　地域のあらゆる泌尿器科疾患に対応しています。

婦人科:診療科コード330

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし 60 2.22 4.18 0.0% 65.9  
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍　子宮全摘術等 48 8.88 9.23 0.0% 47.1  
12002xxx01x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮悪性腫瘍手術等　手術・処置等２ なし 46 9.96 10.01 0.0% 59.7  
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮頸部（腟部）切除術等　手術・処置等２ なし 45 2.38 2.96 0.0% 48.4  
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍　卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 36 6.22 6.00 0.0% 48.1  
解説： 子宮筋腫手術等の良性腫瘍の手術、子宮頚癌・子宮体癌・卵巣癌などの悪性腫瘍の治療（手術・化学療法・放射線治療）にも幅広く対応しています。地域がん診療連携拠点病院に指定されており、子宮癌や卵巣癌などの悪性腫瘍の治療に力を入れています。

産科:診療科コード320

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常　子宮全摘術等 92 9.52 9.34 0.0% 32.9  
120260x001xxxx 分娩の異常（分娩時出血量2000ml未満）　子宮破裂手術等 22 9.09 9.31 0.0% 32.7  
120170x001xxxx 早産、切迫早産（妊娠週数34週以上）　子宮破裂手術等 14 10.86 13.94 0.0% 34.1  
120160xx01xxxx 妊娠高血圧症候群関連疾患　子宮破裂手術等 14 11.93 12.89 0.0% 35.6  
120165xx99xxxx 妊娠合併症等　手術なし - - 10.56 - -  
120180xx99xxxx 胎児及び胎児付属物の異常　手術なし - - 6.65 - -  
120170x101xxxx 早産、切迫早産（妊娠週数34週未満）　子宮破裂手術等 - - 36.14 - -  
解説：　地域周産期母子医療センターとして、合併症妊娠やリスクの高い妊娠に対する医療及び高度な治療を提供しています。
※患者数１０件未満は非表示

新生児科:診療科コード620

DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）　手術なし　手術・処置等２ １あり 155 8.06 10.34 1.9% 0.0  
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（2500g以上）　手術なし　手術・処置等２ なし 114 3.98 6.07 0.0% 0.0  
140010x299x1xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重1500g以上2500g未満）　手術なし　手術・処置等２ １あり 50 21.34 21.12 2.0% 0.0  
140010x299x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（1500g以上2500g未満）　手術なし　手術・処置等２ なし 23 8.87 11.01 4.3% 0.0  
140010x299x2xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（1500g以上2500g未満）　手術なし　手術・処置等２ ２あり 14 26.57 28.09 0.0% 0.0  
解説：　地域周産期母子医療センターとして、当院産婦人科医師や地域の産婦人科医師と連携・協力して早産児、病的新生児の入院に対応しています。新生児特定集中治療室（NICU)、新生児治療回復室（GCU）を備えており超低出生体重児をはじめとする早産児、低出生体重児に対応しています。

病院指標3)初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数

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5大癌 StageⅠ Stage II Stage III
Stage IV 不明 再発 病期分類
基準		 版数
胃癌 158 24 21 17 61 65 1 7
大腸癌 64 53 69 57 80 74 1 7
乳癌 57 51 12 - 10 - 1 7
肺癌 81 25 37 57 66 77 1 7
肝癌 - - - - 31 67 1 7
解説：　2023年度に退院された患者さんをがんのステージ（進行度）および再発に分けて集計した患者数です。（外来患者さんは集計に入っていません。）主に手術、化学療法、緩和ケア目的に入院された患者数となります。
　当院は地域がん診療連携拠点病院に指定されており、手術、放射線治療、化学療法を効果的に組み合わせた集学的治療および緩和ケアを提供する体制を有しており、様々ながんに対応しています。外科手術では多くの悪性腫瘍手術が行われており、腹腔鏡やロボット支援（ダ・ヴィンチ）による低侵襲手術（体への負担が少ない手術）も多く行われています。また、早期の胃癌・大腸癌・食道癌については内視鏡を使った粘膜下層剥離術（ESD)も多く行われています。
※患者数10件未満は非表示

病院指標4)成人市中肺炎の重症度別患者数等

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重症度 患者数 平均在院日数 平均年齢
軽症 11 13.7 54.3
中等症 74 15.1 74.0
重症 58 20.6 83.3
超重症 16 29.3 86.6
不明 - - -
解説：　肺炎入院治療については、呼吸器内科と総合診療内科で診療を行っています。救命救急センターを有しており、急性呼吸不全等の重症患者の初期治療は救命救急科病棟にて診療しています。肺炎患者の平均年齢は年々増加しており、年齢が高くなるほど重症度が高くなります。退院支援にも力をいれており、患者さんの退院後の生活を考えて、入院早期より多職種による退院支援を地域と連携しながら行っています。

病院指標5)脳梗塞の患者数等

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ICD10 ICD名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
I63$ 脳梗塞 3日以内 432 23.9 76.7 36.8%
その他 30 28.2 69.5 2.4%
解説：　当院は救命救急センターを備えており、24時間体制で脳梗塞急性期治療に対応しています。脳梗塞急性期診療を主対象とし、経静脈的血栓溶解療法（ｔ-PA)を含めた急性期治療、初期リハビリテーションを行っています。必要に応じ脳神経外科と連携し、急性期手術療法、血管内治療などに対応しています。また、患者さんの退院後の生活を考えた退院支援に力をいれており、入院早期から退院支援を開始し、多職種で地域と連携しながら自宅退院、回復期病院への転院など支援を行っています。

病院指標6)診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位5位まで）

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内科:診療科コード10

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 573 0.9 8.8 5.4% 77.9  
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 361 1.7 7.6 5.0% 75.1  
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 257 1.5 2.1 0.4% 67.8  
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 200 1.4 3.2 0.5% 70.5  
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜） 131 0.2 5.5 0.8% 74.5  
解説：　当院は救命救急センターを有し24時間対応し、消化器内科では緊急時の内視鏡検査にも対応しており胆管炎に対する緊急内視鏡的手術を行う患者が多くいます。循環器内科では急性心筋梗塞等のカテーテル治療も速やかに行える体制を確保し、冠動脈疾患に対するカテーテル治療が多く行われています。また、末梢動脈に対するカテーテル治療、不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術も多く行われています。

外科:診療科コード110

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 221 0.4 1.5 1.4% 68.9  
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 190 1.3 3.1 1.1% 62.5  
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 59 0.6 2.8 0.0% 36.7  
K6113 抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込み型カテーテル設置（頭頚部その他） 55 0.4 1.5 0.0% 69.7  
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 55 4.1 10.4 3.6% 72.9  
解説：　上記手術以外にも、一般・消化器外科，血管外科，呼吸器外科，乳腺外科の各分野で手術経験が豊富です。特にがん診療連携拠点病院として、多くの悪性腫瘍手術を行っています。また、鼠径ヘルニア手術は入院手術と日帰り手術を行っています。

整形外科:診療科コード120

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K0461 骨折観血的手術（大腿） 等 152 2.5 24.3 51.3% 78.8  
K0821 人工関節置換術（股） 等 89 1.3 18.5 9.0% 71.3  
K0811 人工骨頭挿入術（股） 78 7.1 25.9 61.5% 79.9  
K0462 骨折観血的手術（下腿） 等 51 4.9 14.9 27.5% 57.5  
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方又は後側方固定） 39 8.7 24.7 38.5% 72.6  
解説：　24時間応需の救命救急センターを併設しているため、外傷症例が多く骨折観血的手術で特に大腿骨近位部骨折、橈骨遠位、足関節の手術件数がその多数を占めています。特に高齢者に多い大腿骨近位骨折に関しては、早期リハビリテーションの開始と合併症の予防のため、可及的に早期（可能であれば当日）に手術を行っています。人工股関節、人工膝関節手術、脊椎固定術に関しては手術侵襲の少ない術式を採用しています。脊椎手術は前後方同時固定や脊椎変形矯正等の高度な技術を要する手術も行っております。

形成外科:診療科コード130

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K2191 眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法） 29 0.0 1.3 0.0% 75.4  
K333 鼻骨骨折整復固定術 27 1.0 1.1 0.0% 20.9  
K0871 断端形成術（骨形成を要する）（指） 23 3.4 24.3 8.7% 67.6  
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径6ｃｍ以上12ｃｍ未満） 12 0.8 3.5 0.0% 52.9  
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（躯幹） 等 12 1.4 4.3 0.0% 54.1  
解説：　皮膚腫瘍・皮下腫瘍などの腫瘍切除、糖尿病の足病変に対する手術の他、マイクロサージャリーを取り入れ、遊離皮弁移植術など専門性の高い治療を行っています。

脳神経外科:診療科コード150

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 135 0.1 3.4 7.4% 79.6  
K609-2 経皮的頸動脈ステント留置術 45 2.4 8.6 4.4% 77.8  
K178-4 経皮的脳血栓回収術 43 0.1 31.9 55.8% 80.5  
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他） 34 3.0 34.6 17.6% 67.7  
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） 29 1.7 40.4 31.0% 67.4  
解説：　慢性硬膜下血腫、脳動脈瘤手術は、入院同日の緊急手術に対応しています。夜間入院は翌日に手術となります。脳腫瘍手術は95％以上自宅退院となっています。慢性硬膜下血腫はクリニカルパスを使用し3日から4日間の退院で、外来にて抜糸を行っています。

心臓外科:診療科コード170

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K5551 弁置換術（１弁） 11 13.2 41.2 0.0% 65.9  
K555-31 胸腔鏡下弁置換術（１弁） 10 1.3 16.4 0.0% 66.7  
K554-21 胸腔鏡下弁形成術（１弁） - - - - -  
K552-22 冠動脈、大動脈バイパス移植術（人工心肺不使用）（２吻合以上） - - - - -  
K5552 弁置換術（2弁） - - - - -  
解説：　ほぼすべての成人心臓外科手術を扱っており、特に虚血性心疾患に対する冠動脈バイパス術や、心臓弁膜症に対する弁置換術、弁形成術などを多く行っています。また、胸部大動脈瘤に対するTEVARの他、心臓手術も低侵襲手術への取り組みを行っています。
※患者数10件未満は非表示

眼科:診療科コード230

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他） 393 0.2 1.0 0.0% 73.0  
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む） 64 0.9 7.0 0.0% 67.2  
K2682 緑内障手術（流出路再建術）（眼内法） 23 0.4 2.1 0.0% 71.0  
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術（その他） 16 0.8 6.9 0.0% 75.3  
K2682ﾛ 緑内障手術（流出路再建術）（その他のもの） 15 0.4 4.7 0.0% 67.9  
解説：　年間約1,300件程度の手術を実施しており、白内障、硝子体手術などの内眼手術が多くを占めています。白内障手術については日帰り手術も行っており、半数以上の患者さんが日帰り手術を行っています。

耳鼻咽喉科・頭頚部外科:診療科コード240

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術） 65 1.0 2.7 0.0% 57.9  
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 45 1.0 6.0 0.0% 22.8  
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 26 0.3 5.3 0.0% 43.6  
K4571 耳下腺腫瘍摘出術（耳下腺浅葉摘出術） 20 1.0 3.5 0.0% 61.0  
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） 19 1.0 2.0 0.0% 61.1  
解説：　慢性副鼻腔炎、扁桃肥大、習慣性扁桃炎、扁桃周囲膿瘍の手術が多くを占めています。その中でも我々は特に鼻科手術及び頭頸部がん治療に力を入れて実施しています。

皮膚科:診療科コード300

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） 97 1.0 1.9 2.1% 81.9  
K0051 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ未満） 12 1.0 2.0 0.0% 74.1  
K013-21 全層植皮術（２５ｃｍ２未満） - - - - -  
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）（長径２ｃｍ以上４ｃｍ未満） - - - - -  
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ以上６ｃｍ未満） - - - - -  
解説：　主に基底細胞癌や有棘細胞癌などの皮膚悪性腫瘍に対しての全摘術を局所麻酔下に行っています。
※患者数10件未満は非表示

泌尿器科:診療科コード310

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 190 1.3 1.4 1.1% 62.5  
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 167 1.4 3.8 0.6% 75.0  
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純） 95 4.0 7.7 2.1% 65.9  
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 87 0.6 10.8 6.9% 69.3  
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる） 52 1.0 7.6 0.0% 69.2  
解説：　ロボット支援手術（ダ・ヴィンチ）、腹腔鏡手術、レーザー手術、内視鏡手術等、泌尿器科領域のほぼすべての手術を行っています。

婦人科:診療科コード330

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K877 子宮全摘術 56 1.4 7.6 0.0% 50.7  
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡） 47 1.0 4.4 0.0% 47.9  
K867 子宮頸部（腟部）切除術 45 0.2 1.2 0.0% 48.4  
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 等 41 1.0 4.3 0.0% 49.0  
K879 子宮悪性腫瘍手術 31 1.6 8.5 0.0% 61.1  
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（開腹） 31 1.2 8.1 0.0% 52.0  
解説：　良性・悪性ともに子宮摘出術や付属器摘出術を含めた手術治療を行っています。

産科:診療科コード320

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 102 3.7 7.1 0.0% 33.0  
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 68 4.6 7.4 0.0% 33.3  
K9062 子宮頸管縫縮術（シロッカー法） - - - - -  
K893 吸引娩出術 - - - - -  
K909-2 子宮内容除去術（不全流産） - - - - -  
K8871 卵巣部分切除術（腟式を含む）（開腹） - - - - -  
K8721 子宮筋腫摘出（核出）術（腹式） - - - - -  
K9061 子宮頸管縫縮術（マクドナルド法） - - - - -  
K9063 子宮頸管縫縮術（縫縮解除術（チューブ抜去術） - - - - -  
K6151 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（止血術） - - - - -  
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 - - - - -  
解説：　予定手術および緊急手術の帝王切開術を多く行っています。当院は地域周産期母子医療センターに指定されており、合併症妊娠やリスクの高い妊婦への帝王切開術を行っています。
※患者数10件未満は非表示

小児科:診療科コード100

Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用
パス
K7151 腸重積症整復術（非観血的） 10 0.1 2.0 10.0% 3.0  
K386 気管切開術 -   - - -  
K1743ﾛ 水頭症手術（シャント再建術）（腹側のもの） - - - - -  
K1642 頭蓋内血腫除去術（開頭）（硬膜下） - - - - -  
解説：　小児腸重積症に対する非観血的腸重積症整復術を行っています。
※患者数10件未満は非表示

病院指標7)その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

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DPC DPC名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 114 0.6%
異なる 43 0.2%
180035 その他真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 81 0.4%
異なる - -
解説：　当院は24時間応需の救命救急センター、集中治療室を備えており敗血症等の重症度の高い患者を多く受け入れています。手術・処置等の合併症の多くは透析シャント閉塞等の透析関連の合併症が多くを占めています。
※患者数10件未満は非表示

医療の質指標1)リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率

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肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母） 分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子） リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
2,418 2,195 90.78%
解説：　令和5年度の当院における肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者に対する肺血栓塞栓症の予防対策の実施率は90.78％です。周術期の肺血栓塞栓症の予防対策の実施は発生率を下げることにつながります。予防対策には「肺血栓塞栓症および深部静脈血栓症の診断,治療,予防に関するガイドライン」に基づき弾性ストッキングの着用、間歇的空気圧迫装置の使用、抗凝固薬療法などをリスクレベルに応じて実施しています。

医療の質指標2)血液培養２セット実施率

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血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子） 血液培養２セット実施率
8,678 6,325 72.89%
解説：　令和5年度の当院における血液培養2セット以上の実施率は72.89％です。血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。

医療の質指標3)広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率

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広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母） 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子） 広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率
1,805 1,650 91.41％
解説：　令和5年度の当院入院患者における広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率は91.41％です。広域スペクトル抗菌薬は広範囲の細菌に対して効果を持つ抗生物質のことで、過剰使用による耐性菌の発生を促す可能性があり、近年、新たな抗菌薬耐性菌による難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。そのため広域スペクトル抗菌薬を使用する際には、細菌培養同定検査を行い正確な細菌の種類を特定し、適切な抗菌薬を選択することが必要となります。原因菌が判明後は狭域の抗菌薬へ変更することで確実な効果を得られるとともに耐性菌の出現を抑えることができます。

更新履歴

2024/09/26
病院指標公開